Ringkasan
Ringkasan: masalah kesuburan lelaki
Menurut garis panduan AUA/ASRM, faktor lelaki menyumbang sepenuhnya atau sebahagiannya kepada kira-kira separuh pasangan yang tidak hamil selepas 12 bulan. Punca termasuk varikokel, masalah hormon, jangkitan, merokok, panas, obesiti dan steroid. Ujian air mani ialah langkah pertama.
- Uji selepas 12 bulan mencuba, atau 6 bulan jika isteri 35 tahun ke atas
- Suami dan isteri patut diperiksa serentak
- Banyak punca boleh diperbaiki dengan gaya hidup dan rawatan yang sesuai
Masalah kesuburan lelaki ialah keadaan apabila kualiti atau bilangan sperma, atau proses pancutan, mengurangkan peluang isteri untuk hamil. Ia lebih biasa daripada yang disangka: menurut garis panduan Persatuan Urologi Amerika dan ASRM, faktor lelaki terlibat sepenuhnya atau sebahagiannya dalam kira-kira separuh pasangan yang sukar hamil.
Dalam masyarakat kita, beban "susah dapat anak" sering diletakkan pada isteri. Artikel ini menerangkan punca masalah kesuburan lelaki, bila perlu menjalani ujian kesuburan lelaki dan apa langkahnya, untuk pasangan di Kota Bharu dan Kelantan. Langkah pertama yang paling mudah ialah ujian air mani.
Bila dianggap sukar hamil?
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mentakrifkan ketidaksuburan sebagai gagal hamil selepas 12 bulan atau lebih hubungan kelamin yang kerap tanpa perlindungan. WHO menganggarkan kira-kira 1 daripada 6 orang dewasa di seluruh dunia mengalaminya pada suatu masa dalam hidup.
Jika isteri berumur 35 tahun ke atas, penilaian disyorkan selepas 6 bulan mencuba, kerana kesuburan wanita menurun lebih cepat selepas umur ini.
Punca masalah kesuburan lelaki
Varikokel
Varikokel ialah urat darah yang membengkak di dalam kantung buah zakar, sering di sebelah kiri. Ia boleh meningkatkan suhu testis dan menjejaskan penghasilan sperma. Ia salah satu punca yang boleh dirawat.
Masalah hormon
Penghasilan sperma bergantung kepada isyarat hormon dari otak. Testosteron rendah, masalah kelenjar pituitari atau tiroid boleh mengganggu proses ini. Baca tentang testosteron dan hormon lelaki.
Jangkitan
Jangkitan kelamin seperti klamidia dan gonorea, jangkitan prostat, serta beguk (mumps) selepas akil baligh boleh merosakkan testis atau menyekat saluran sperma.
Gaya hidup
- Merokok dan vape – dikaitkan dengan bilangan dan pergerakan sperma yang lebih rendah
- Obesiti – mengganggu keseimbangan hormon
- Panas – kerja di tempat panas, sauna atau mandi air panas yang kerap, duduk lama dengan komputer riba di atas paha, atau seluar dalam terlalu ketat
- Alkohol dan dadah
- Kurang tidur dan tekanan berpanjangan
Ubat dan steroid
Steroid anabolik atau suntikan testosteron untuk membina badan boleh menghentikan penghasilan sperma, kadangkala sehingga tiada sperma langsung. Sesetengah ubat lain, rawatan kemoterapi dan radioterapi juga boleh menjejaskan kesuburan.
Masalah pancutan dan hubungan
Masalah ereksi, pancut terlalu awal sebelum penembusan atau pancutan songsang ke dalam pundi kencing (biasa pada pesakit kencing manis) juga boleh mengurangkan peluang hamil. Jika ini berlaku, lihat rawatan masalah ereksi di Kota Bharu.
Punca lain
Testis tidak turun semasa kecil, keadaan genetik, ketiadaan saluran sperma sejak lahir dan kecederaan testis. Dalam sebahagian lelaki, punca tidak dapat dikenal pasti walaupun selepas pemeriksaan lengkap.
Tanda masalah kesuburan lelaki
Kebanyakan lelaki dengan masalah kesuburan tidak mempunyai sebarang tanda. Mereka rasa sihat dan fungsi seksual normal. Namun beberapa tanda boleh memberi petunjuk:
- Nafsu seks rendah atau masalah ereksi
- Air mani sangat sedikit atau tiada semasa pancut
- Sakit, bengkak atau ketulan pada testis
- Testis kecil atau lembut
- Bulu muka dan badan berkurang
Langkah ujian kesuburan lelaki
- Sejarah dan perbincangan – tempoh mencuba, kekerapan hubungan, penyakit lalu, ubat, steroid, merokok dan pekerjaan.
- Pemeriksaan fizikal – termasuk testis untuk mengesan varikokel dan saiz testis.
- Ujian air mani – langkah paling penting. Terangkan lanjut dalam ujian air mani dan analisis sperma.
- Ujian darah hormon – jika ujian air mani tidak normal atau ada tanda hormon.
- Ujian lanjut atau rujukan – ultrasound kantung buah zakar, ujian genetik atau rujukan pakar kesuburan bagi kes tertentu.
Suami dan isteri sebaiknya diperiksa serentak. Ini menjimatkan masa, terutama jika umur isteri semakin meningkat.
Jaga emosi suami dan isteri
Proses mencuba untuk hamil boleh memberi tekanan besar kepada pasangan, terutama apabila ditanya oleh keluarga dan kenalan. Ramai lelaki rasa maruah tercabar apabila keputusan ujian mereka tidak normal.
Ingat bahawa kesuburan ialah perkara perubatan, bukan ukuran kejantanan. Berbincang secara terbuka dengan isteri, pergi ke temu janji bersama dan dapatkan maklumat daripada doktor, bukan dari khabar angin. Jika tekanan menjejaskan tidur, kerja atau hubungan, beritahu doktor kerana sokongan kaunseling juga sebahagian daripada rawatan.
Rawatan secara umum
Rawatan bergantung kepada punca. Antara pilihan:
- Perubahan gaya hidup: berhenti merokok, turun berat badan, elak panas pada testis
- Menghentikan steroid atau suntikan hormon di bawah pengawasan doktor; pemulihan sperma boleh mengambil masa berbulan-bulan
- Rawatan jangkitan
- Rawatan hormon untuk keadaan tertentu
- Pembedahan varikokel bagi kes yang sesuai
- Teknologi bantuan kehamilan seperti IUI atau IVF melalui pakar kesuburan
Sperma baharu mengambil masa kira-kira 3 bulan untuk terbentuk, jadi kesan perubahan gaya hidup biasanya dinilai semula selepas tempoh ini. Ramai pasangan berjaya hamil dengan rawatan yang sesuai, walaupun hasilnya berbeza bagi setiap orang.
Untuk memulakan penilaian, lihat halaman ujian air mani di Kota Bharu.
Jika anda di Kota Bharu atau Kelantan dan ingin berbincang secara sulit dengan doktor lelaki, Klinik Etika boleh dihubungi melalui WhatsApp 012-254 0143.
Klinik Etika ialah klinik lelaki Kota Bharu dengan doktor lelaki — konsultasi sulit dan tanpa menghakimi.
Maklumat ini bersifat pendidikan umum dan tidak menggantikan pemeriksaan doktor.
